谨防多病原体合并感染,梅里埃助力感染性疾病诊断再升级
自新冠疫情后,呼吸道病原体及相关感染性疾病得到医疗机构和民众的广泛关注,去年冬季以来,肺炎支原体、甲型流感、乙型流感等病原体也呈现持续高发态势。关于呼吸道病原体感染,除了病毒高发、季节爆发等特点,还有哪些点值得我们关注。
多类型病原体合并感染值得关注
2023年,国家疾控中心在国际顶尖微生物学期刊《柳叶刀-微生物》(The Lancet Microbe)发表了一篇研究成果。该研究对2009年-2020年入组的近两万名社区获得性肺炎(CAP)患者所感染的病原体进行流行病学分析。数据表明,在接受14种病原体(含细菌和病毒)检测的3552名患者中,约23%存在合并感染,其中一半是病毒合并细菌感染;此外,在儿童群体(≤5岁)和老年群体(≥60岁)中,重症CAP(SCAP)患者相比于非SCAP患者更容易发生病毒合并细菌感染。
病毒合并/继发细菌感染临床危害更大
病毒合并/继发细菌感染往往预示着更差的临床结局,因此早期快速鉴别/排除病毒性感染具有重要的临床价值。
一项纳入63篇文献的Meta分析表明,流感合并/继发细菌感染往往预示着更差的临床表现与结局。与流感单一感染相比,合并/继发细菌感染的患者入住ICU(OR = 1.87;95% CI = 1.04-3.38)和需要机械通气的概率更高(OR = 1.78;95% CI=1.26-2.51),死亡风险也更大(OR = 2.55;95% CI=1.88-3.44)。
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DXcellence12呼吸道病原体检测
感染性疾病分级报告关键一环
病毒合并/继发细菌感染往往预示着更差的临床结局,因此早期快速鉴别/排除病毒性感染具有重要的临床价值。
参考文献:
[1] Liu YN, et al. Infection and co-infection patterns of community-acquired pneumonia in patients of different ages in China from 2009 to 2020: a national surveillance study. Lancet Microbe 2023; 4: e330-39.
[2] Qiao ML, et al. The prevalence of influenza bacterial co-infection and its role in disease severity: A systematic review and meta-analysis. J Glob Health 2023; 13: 04063.
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